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居家適老環(huán)境改善的六大事項
城市樓房居民住宅，無論是超高層還是多層，無論是新樓還是舊樓，對老年人來說，居家養(yǎng)老都面臨著適老環(huán)境的風險。

首先是上下床的風險，而床墊的高度不統(tǒng)一，造成離地高差不同，老年人隨著年齡的增大，身體功能衰減，行動遲緩，下床不能腳踏實地，從而使許多老年人不慎跌倒，導致股骨頭粉碎性骨折。

其次是如廁，許多住宅衛(wèi)生間設計遠離臥室，且樓道狹窄并有擺放物，樓道光線弱，老房的衛(wèi)生間還有一步臺階，有的還是蹲盆，對于身體有功能障礙，不能自由彎曲或者因下肢功能障礙不能蹲屈的老年人而言，如廁充滿了風險和困難。

更甚是70歲老年人護理臥床90歲老年人，因護理者年齡也不小，身體狀況不佳或體力不支，沒有力量完成對被護理者離床移位的動作，使得許多被護理者長期不能下地，洗澡成了一種奢望……

要實現(xiàn)居家養(yǎng)老，改善居家適老環(huán)境是必不可少的選擇。
居家適老環(huán)境的改善與改造

1、居家適老環(huán)境改善：是指既不改變房屋建筑原有的結(jié)構，不采用建筑裝飾工程的方式，而是借用適老功能家具、適老輔具應用、適老輔助技術，采用無工程化的手段，改善房屋整體的居家環(huán)境或房屋局部的居家環(huán)境。

2、居家適老環(huán)境改造：既應用家庭建筑裝修的工程方式，進行的房屋整體適老環(huán)境改造，或局部的適老環(huán)境改造，再配置適老功能家具和適老輔具手段做出改變的居家適老環(huán)境。

針對低收入老年人群而言，應以居家適老環(huán)境改善為主、改造為輔。
居家適老環(huán)境改善應遵循的原則



“不改變老年人，就改變環(huán)境” ，


一戶一案、一人一案，


先評估（老年人與環(huán)境、老年人與護理者、老年人與家具及輔具)


強調(diào)環(huán)境適應老人，而不是讓老人適應環(huán)境。居家適老環(huán)境改善的三個評估：



老年人功能障礙評估
在評估老年人功能障礙的程度時，應將老年人區(qū)分為自理老人（健康老人、活力老人）、輕度失能老人（部分失能老人）、重度失能老人、完全失能老人四個階段形態(tài)。了解老年人的生活習慣以及和護理者的護理能力。


住宅適老環(huán)境改善設計評估
. 消除環(huán)境危險物，指的是清理老年人住宅內(nèi)的環(huán)境空間，拆除主要通行房間的門、移除地面放置的廢棄和長期不用家具物品、摘除墻體面無關的家具和掛件物品；換裝廚房水龍頭和洗浴水龍頭；梳理地面或墻面明拉電源線，換裝電源開關面板。
. 選擇老年人適老功能護理床放置的房間，盡可能**能見到2小時陽光。增加照明強度，實現(xiàn)照明無死角。在老年人上下床的房間、衛(wèi)生間和經(jīng)?；顒拥膮^(qū)域，鋪橡膠地板磚。
（3）為有視力障礙的老年人，在活動房間和區(qū)域設置色彩識別標志物和聲光提示裝置；為有聽力障礙的老年人設置發(fā)光提示裝置。


3、護理者能力評估，主要是智力、文化、護理技能、輔具應用等。居家適老環(huán)境改善的范圍


居家適老環(huán)境改善的范圍，是指老年人住宅內(nèi)部空間環(huán)境。


主要包括：臥室、客廳、衛(wèi)生間、通道、廚房、餐廳、陽臺、樓梯間等。適老功能家具與適老輔具的配置三原則



1、適合環(huán)境需要求；
2、適合護理者的需要；
3、適合失能老人的需求。
適老功能家具


適老功能家具，是指適合老年人在一定環(huán)境下使用的家具。


一是輔助老年人克服特定環(huán)境障礙、發(fā)揮老年人潛功能的家具。
二是輔助護理者減輕護理強度、提高效率的家具，
三是輔助老年人維護尊嚴、提高他們的獨立生活能力的家具。


這里的“適老” 可理解為 “適合、適應、適用老年人” ， “輔助” 理解為 “從旁幫助” 。


適老功能家具是老人居養(yǎng)環(huán)境改善的生活與護理平臺，是實現(xiàn)老年人護理操作 “進、出、洗” ，生活照料 “睡、動、樂” ，環(huán)境服務 “光、家、味” 的不可缺少的保障。適老功能家具遵循 “一戶一案、一人一按” 設計要求。


1、安全：具有移動的輕便靈活，與制動的配重性與穩(wěn)定性相結(jié)合、及制動固定裝置設計，發(fā)揮著環(huán)境支撐助力扶手作用；
2、便捷：具有圓潤的外角方便上下、進出、坐立。開關、去放物品使用靈活，采用連接件轉(zhuǎn)換機件構造，及助力支撐裝置與觸碰裝置設計；
3、舒適：具有因人而異的高度臺面，舒展的坐、靠、臥接觸面，呈現(xiàn)美觀有傳統(tǒng)文化性的可升降、可傾斜機構設計。
適老輔具



適老輔助器具，是指適合失能老年人在一定環(huán)境下使用的器具，也稱輔助器具或輔具，主要功能：


1、具有補償、代償失能老年人的功能障礙；提高環(huán)境適應能力的器具；
2、補償護理者護理能力的器具；
3、在環(huán)境中具有代償功能的器具。


主要產(chǎn)品可分為：
適老環(huán)境類輔助器具、
適老護理類輔助器具、
適老移位類輔助器具、
適老移動類輔助器具、
適老自我輔助類輔助器具、
適老溝通類輔助器具等。


這里 “適老” 理解為 “適合、適應、適用失能老年人” ，“輔助” 理解為 “從旁幫助” ?？梢允怯糜谘a償、代償、預防、改善、護理、監(jiān)測、或降低殘障的任何產(chǎn)品、器械、設備或技術系統(tǒng)。


4、基本適老輔具


適老功能護理床：
a）床體升降功能，
b）床體移動功能，
c）2-3折背起功能，
d）可水平折式（90°-150°）全封閉護欄；


適老功能輪椅：
a）坐姿、臥姿轉(zhuǎn)化功能，
b）頭靠、手靠、腿靠、腳踏系統(tǒng)具有可調(diào)節(jié)功能，
c）有坐便、餐座等附件，
d）護理型或自助型；


適老坐便椅及馬桶助力扶手架：
a）臥室用坐便椅，可調(diào)節(jié)椅面高度和扶手高度，
b）衛(wèi)生間用、可調(diào)節(jié)椅面高度、可調(diào)節(jié)扶手高度、有助立功能，
c）輪式坐便椅兼有浴椅功能；


適老洗浴椅：
a）浴室用的可調(diào)節(jié)高度兼有坐便椅的功能，
b）帶有萬向小輪的浴椅兼有移位的功能；


適老移位輔具：
a）升降式移位車， 
b）護理移位車；


適老移動組合助力扶手，任意房間、任意位置、任意組合。


適老生活自助具：a）助餐類， b）助潔類， c）自我護理類， d）廚具類


適老溝通類輔具：a）助聽器類（骨傳導類、氣傳導類），b）注視器類（光學類、電子類），c）平板電腦類。


老年人從健康、輕度失能、重度失能到完全失能，可分為A、B、C、D四個級度別，適老功能家具和適老輔具在輔助老年人減緩衰老，提高獨立生活能力過程中，發(fā)揮著關鍵性作用。